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      综 合 收 费 项 目      
序号 项  目 单位 单价(元) 序号 项  目 单位 单价(元)
1 一次性器械盒 个 5 7 藻酸盐印模材取模 单颌 30
2 必兰麻醉治疗费 支 20 8 Beyond冷光牙齿美白 疗程 1500
3 利多卡因麻醉 支 5 9 进口极固宁脱敏 颗 30
4 表面麻醉 人次 10 10 窝沟封闭 颗 50
5 X光牙片 张 10 11 国际标准洗牙  全口 270
6 硅橡胶取模 单颌 50        
      口 腔 治 疗 项 目      
序号 项  目 单位 单价(元) 序号 项  目 单位 单价(元)
1 根管治疗一次疗程 每根管 150 9 普通前牙拔除 颗 30
2 儿童乳牙根管治疗 每根管 50 10 普通后牙拔除 颗 100
3 儿童树脂补牙 颗 80 11 复杂牙拔除 颗 150
4 卡瑞斯玛特树脂补牙 颗 100 12 阻生齿拔除 颗 280
5 松风树脂补牙 颗 180 13 缝合 针 20
6 3M或超钻树脂补牙 颗 220 14 牙周脓肿切开引流术 处 50
7 前牙树脂美容修复 颗 300 15 牙周粘摸上药 全口 300
8 瓷化树脂补牙 颗 300 16      
      固 定 修 复 项 目      
序号 项  目 单位 单价(元) 序号 项  目 单位 单价(元)
                基本项目               全瓷类烤瓷    
1 拆冠 颗 50 16 铸瓷 颗 2500
2 进口粘结剂粘冠            颗 50 17 氧化铝 颗 2200
3 镀金 颗 200 18 二氧化锆(CAD/CAM) 颗 4000
4 加肩台瓷 颗 100        
5 3m临时冠 颗 50        
              金属烤瓷类                    嵌体类    
6 镍铬合金 颗 460 19 金合金 颗 1500
7 钛合金 颗 900 20 铸瓷 颗 1500
8 钴铬合金 颗 1000                桩核类    
9 纯钛金属 颗 2500 21 镍铬合金 颗 180
10 金合金前牙/后牙 颗 3000/3200 22 钛合金 颗 400
               铸造冠类     23 钴铬合金 颗 500
11 镍铬合金 颗 280 24 金合金 颗 1500
12 钛合金 颗 500 25 纤维桩 颗 600
13 钴铬合金 颗 800 26 二氧化锆(CAD/CAM) 颗 5000
14 纯钛 颗 2000        
15 金合金 颗 2500        
      活 动 修 复 项 目      
序号 项  目 单位 单价(元) 序号 项  目 单位 单价(元)
1 钴铬铸造支架小 件 320 7 松风不碎托义齿 全口 4500
2 钴铬铸造支架大 件 700 8 加金属网义齿 全口 1200
3 钛合金支架小 件 800 9 加铸造板义齿 全口 1800
4 钛合金支架大 件 1200 10 隐形义齿 件 420
5 纯钛支架小 件 2000 11 义齿修理 件 50
6 纯钛支架大 件 3500 12 树脂牙/松风塑钢牙 颗 50/100
      精 密 修 复 项 目      
序号 项  目 单位 单价(元) 序号 项  目 单位 单价(元)
1 镍铬合金附着体 组 1700 4 钴铬合金双套冠 套 2200
2 钴铬合金附着体 组 2000        
3 镍铬合金双套冠 套 1800        
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