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综 合 收 费 项 目 |
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| 序号 |
项 目 |
单位 |
单价(元) |
序号 |
项 目 |
单位 |
单价(元) |
| 1 |
一次性器械盒 |
个 |
5 |
7 |
藻酸盐印模材取模 |
单颌 |
30 |
| 2 |
必兰麻醉治疗费 |
支 |
20 |
8 |
Beyond冷光牙齿美白 |
疗程 |
1500 |
| 3 |
利多卡因麻醉 |
支 |
5 |
9 |
进口极固宁脱敏 |
颗 |
30 |
| 4 |
表面麻醉 |
人次 |
10 |
10 |
窝沟封闭 |
颗 |
50 |
| 5 |
X光牙片 |
张 |
10 |
11 |
国际标准洗牙 |
全口 |
270 |
| 6 |
硅橡胶取模 |
单颌 |
50 |
|
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口 腔 治 疗 项 目 |
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| 序号 |
项 目 |
单位 |
单价(元) |
序号 |
项 目 |
单位 |
单价(元) |
| 1 |
根管治疗一次疗程 |
每根管 |
150 |
9 |
普通前牙拔除 |
颗 |
30 |
| 2 |
儿童乳牙根管治疗 |
每根管 |
50 |
10 |
普通后牙拔除 |
颗 |
100 |
| 3 |
儿童树脂补牙 |
颗 |
80 |
11 |
复杂牙拔除 |
颗 |
150 |
| 4 |
卡瑞斯玛特树脂补牙 |
颗 |
100 |
12 |
阻生齿拔除 |
颗 |
280 |
| 5 |
松风树脂补牙 |
颗 |
180 |
13 |
缝合 |
针 |
20 |
| 6 |
3M或超钻树脂补牙 |
颗 |
220 |
14 |
牙周脓肿切开引流术 |
处 |
50 |
| 7 |
前牙树脂美容修复 |
颗 |
300 |
15 |
牙周粘摸上药 |
全口 |
300 |
| 8 |
瓷化树脂补牙 |
颗 |
300 |
16 |
|
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|
固 定 修 复 项 目 |
|
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| 序号 |
项 目 |
单位 |
单价(元) |
序号 |
项 目 |
单位 |
单价(元) |
| |
基本项目 |
|
|
全瓷类烤瓷 |
|
|
| 1 |
拆冠 |
颗 |
50 |
16 |
铸瓷 |
颗 |
2500 |
| 2 |
进口粘结剂粘冠 |
颗 |
50 |
17 |
氧化铝 |
颗 |
2200 |
| 3 |
镀金 |
颗 |
200 |
18 |
二氧化锆(CAD/CAM) |
颗 |
4000 |
| 4 |
加肩台瓷 |
颗 |
100 |
|
|
|
|
| 5 |
3m临时冠 |
颗 |
50 |
|
|
|
|
| |
金属烤瓷类 |
|
|
|
嵌体类 |
|
|
| 6 |
镍铬合金 |
颗 |
460 |
19 |
金合金 |
颗 |
1500 |
| 7 |
钛合金 |
颗 |
900 |
20 |
铸瓷 |
颗 |
1500 |
| 8 |
钴铬合金 |
颗 |
1000 |
|
桩核类 |
|
|
| 9 |
纯钛金属 |
颗 |
2500 |
21 |
镍铬合金 |
颗 |
180 |
| 10 |
金合金前牙/后牙 |
颗 |
3000/3200 |
22 |
钛合金 |
颗 |
400 |
| |
铸造冠类 |
|
|
23 |
钴铬合金 |
颗 |
500 |
| 11 |
镍铬合金 |
颗 |
280 |
24 |
金合金 |
颗 |
1500 |
| 12 |
钛合金 |
颗 |
500 |
25 |
纤维桩 |
颗 |
600 |
| 13 |
钴铬合金 |
颗 |
800 |
26 |
二氧化锆(CAD/CAM) |
颗 |
5000 |
| 14 |
纯钛 |
颗 |
2000 |
|
|
|
|
| 15 |
金合金 |
颗 |
2500 |
|
|
|
|
| |
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活 动 修 复 项 目 |
|
|
|
| 序号 |
项 目 |
单位 |
单价(元) |
序号 |
项 目 |
单位 |
单价(元) |
| 1 |
钴铬铸造支架小 |
件 |
320 |
7 |
松风不碎托义齿 |
全口 |
4500 |
| 2 |
钴铬铸造支架大 |
件 |
700 |
8 |
加金属网义齿 |
全口 |
1200 |
| 3 |
钛合金支架小 |
件 |
800 |
9 |
加铸造板义齿 |
全口 |
1800 |
| 4 |
钛合金支架大 |
件 |
1200 |
10 |
隐形义齿 |
件 |
420 |
| 5 |
纯钛支架小 |
件 |
2000 |
11 |
义齿修理 |
件 |
50 |
| 6 |
纯钛支架大 |
件 |
3500 |
12 |
树脂牙/松风塑钢牙 |
颗 |
50/100 |
| |
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精 密 修 复 项 目 |
|
|
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| 序号 |
项 目 |
单位 |
单价(元) |
序号 |
项 目 |
单位 |
单价(元) |
| 1 |
镍铬合金附着体 |
组 |
1700 |
4 |
钴铬合金双套冠 |
套 |
2200 |
| 2 |
钴铬合金附着体 |
组 |
2000 |
|
|
|
|
| 3 |
镍铬合金双套冠 |
套 |
1800 |
|
|
|
| |
 |